Ю.В. Демина – о профилактике заболеваний, передающихся блохами и вшами

Давайте поговорим о насекомых-переносчиках инфекционных заболеваний — блохах. Какие последствия от их укуса могут быть для человека? Какие меры профилактики актуальны?

Блохи могут переносить некоторые инфекции. Первая инфекция, о которой мы вспоминаем, это чума, которой, к счастью, сегодня уже нет. Ну то есть у нас есть природные очаги чумы, их 11 в стране. И работает эффективная система противочумных учреждений, которая в составе Роспотребнадзора не просто сохранена, а высокотехнологично развита. Так вот раньше, до периода развития медицинской профилактики, блоха была основным переносчиком чумы.
Сегодня от блох мы можем получить только беспокойство, потому что они способны нападать на человека и кусать. Из-за чего развиваются аллергические реакции, возникает зуд. При расчесах в ранку могут попадать другие патогены, что приводит к развитию вторичной инфекции. 

Что нужно делать, чтобы защитить себя? 

Где человек может встретиться с блохами? Первое — получить их от животных. Есть блохи, которые живут только на животных, на человека не перепрыгивают. И здесь защита для животных: использование специальных ошейников, капель. Таких ветеринарных препаратов сегодня достаточно, только нужно их регулярно менять. У действующего вещества есть срок годности, срок защиты, и о нем надо помнить. Конечно, хозяин должен следить за питомцем, осматривать его, мыть специальным шампунем.
Кроме того, важно содержать свое жилище в чистоте. Особенно это касается домов, которые стоят на земле. Блохи могут концентрироваться в подвальных помещениях. Они живут на крысах, мышах и потом перемещаются в помещения. Поэтому важно содержать подвалы в сухости — как в высотных домах, так и на частных участках. Это мы называем герметизацией помещения. Поддерживаем в сухом состоянии, убираем мусор и периодически проводим обработку. Можно привлечь специализированную организацию или использовать бытовые средства.
Еще бывают земляные блохи. Они живут в щелях, в полу между плитками и могут нападать на человека. Их покусы очень неприятные, потому что они болезненные, зудящие, потом остается след. Также есть риск инфицирования.
Если вас укусили, то нужно пользоваться гелями, мазями, которые снижают аллергический зуд. Если реакция очень сильная, то нужно обратиться к врачу.

Следующая актуальная тема — вши. Особенно часто она возникает в детских учреждениях. Почему? Какие меры профилактики помогут предотвратить распространение этих паразитов?

Вши — достаточно большая группа членистоногих. Но для человека представляют опасность три основные категории: это вши головные (то, о чем вы говорите), которые живут в волосяной части головы и только там; вши лобковые, живущие в волосистой наружной части половых органов; вши платяные — прячутся в складках одежды, в швах и при этом могут сохраняться там длительное время. И человека они кусают, когда он надевает эти вещи. Все эти три группы вшей контактные, то есть передаются от человека к человеку. И таким образом они сохраняются как вид.
Педикулез — актуальная проблема сегодня. В частности, головной педикулез — высококонтактный, характерен для детского возраста. Очень легко передается. Вши живут в волосах, там откладывают яйца, они плотно крепятся к волосам, просто так их сбросить сложно.

Какие признаки указывают на то, что ребенок заразился? 

В любом детском коллективе высок риск распространения педикулеза. Например, дети сидят вместе, рисуют. Соприкоснулись головой, яйцо перекатилось — и вот уже заразились. Поэтому родителям надо постоянно осматривать ребенка, особенно если у него длинные волосы. Обратить внимание, если ребенок начал чесаться — возможно, его покусали вши. Или если вы заметили следы укусов. Вши очень любят нежные места: височные, затылочные области, зону возле ушей. 
Любая мама может, подняв волосы ребенка, увидеть красные точки, как будто комарики покусали. Если ребенок их расчесывает, то они становятся похожи на сыпь. Часто люди не понимают, что произошло, они идут к врачу, говорят: «У моего ребенка сыпь на шее». 
Для обнаружения вшей можно воспользоваться специальным частым гребнем, который продается в аптеках. Нужно расстелить светлую ткань и над ней провести гребнем по волосам — если есть вши, вы их увидите. 
Если говорить о профилактике, детям нельзя разрешать пользоваться общими расческами, заколками, резиночками. Это повышает риск переноса. Надо заплетать волосы, потому что если они распущенные, больше вероятность, ребенок соприкоснется с волосами других детей. Иногда вши могут сохраняться на рабочих поверхностях: например, остаться на столе или в кровати ребенка, на подушке. И если лечь в эту кроватку другому ребенку, вошь может переместиться на него. Эти все гигиенические правила, которые нужно соблюдать. 

Что делать дальше, когда обнаружили, что у ребенка вши? 

Нужно провести обработку. Когда-то до войны пользовались керосином. И еще брили детей налысо. И это было кардинальное решение вопроса: нет волос — нет проблемы. Потом пользовались дустовым мылом.
Конечно, сегодня это все неактуально, нужно использовать современные средства, которые помогают избавиться от вшей, они есть в аптеке. Важен комбинированный подход: применяем шампунь, применяем гребень и повторяем обработку через 7–10 дней с учетом биологического цикла вшей. Кстати, надо помнить о том, что вши могут вырабатывать резистентность к различным действующим веществам (педикулоцитам).
Отправлять ребенка в детский сад или школу в период лечения не нужно. Еще важно осмотреть всех членов семьи, потому что есть риск заражения. Квартиру нужно тщательно убрать, очистить все мягкие поверхности — диваны, стулья, постель прогладить, чтобы там не остались какие-то элементы, потому что вши достаточно живучие, они могут где-то и сохраниться.