COVID-19: как это было

О тех событиях рассказывает Александр Горелов, заместитель директора по научной работе ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, академик Российской академии наук.

В декабре 2019 года в СМИ начали появляться первые сообщения о загадочной инфекции, которая поразила десятки человек в китайском городе Ухань. Симптомы заболевания были схожи с пневмонией, однако медики отмечали, что природа этой инфекции остается неизвестной. В тот же период стали появляться осторожные предположения о том, что речь идет о новом вирусе, который вызывает не только воспаление легких, но и нарушает функционирование многих жизненно важных органов.

В последний день уходящего года стало известно, что в Ухани госпитализированы как минимум 27 человек, причем семь из них находятся в критическом состоянии.

Заболеваемость стремительно нарастала, и 30 января 2020 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) признала эпидемию международной чрезвычайной ситуацией.

Вскоре стало ясно, что причиной стал коронавирус, а заболевание получило название COVID-19 (сокращение от Corona Virus Disease).

В январе-феврале 2020 года новая инфекция начала распространяться по всему миру, и количество заболевших увеличивалось с каждым днем. 11 марта ВОЗ объявила о пандемии новой коронавирусной инфекции.

Борьба с коронавирусом

Коронавирус, как и все респираторные инфекции, передается воздушно-капельным путем, то есть через капли, образующиеся при кашле или чихании. Индекс контагиозности (вероятность передачи от одного человека к другому) у него примерно такой же, как и у гриппа, и составляет два. Это означает, что один человек может заразить двоих.

Чтобы прервать цепочку заражений, в большинстве стран были ограничены передвижения людей, приостановлена работа некоторых предприятий, а также введен жесткий режим самоизоляции — локдаун. На первом этапе это было необходимо для того, чтобы медицинские учреждения могли подготовиться к наплыву больных.

К концу 2020 года была создана первая вакцина от COVID-19, и началась массовая иммунизация населения. Это, безусловно, повлияло на снижение интенсивности эпидемического процесса. Постепенно мы узнавали больше о новом возбудителе, медики стали лучше понимать, как лечить эту инфекцию, и была налажена работа в госпиталях.

Все это позволило не вводить новые режимы самоизоляции, тем более что шлюза, который бы не пропустил воздушно-капельную инфекцию, просто-напросто нет. Огромное значение имела естественная иммунизация при готовности медицинских организаций.

Коронавирус: от пандемии к сезонной заболеваемости

На момент появления COVID-19 был совершенно новой инфекцией, не имеющей аналогов в мире, несмотря на то, что с ее «родственниками» — другими коронавирусами — человечество было знакомо и раньше. Но именно к этому виду у населения не было иммунитета, и люди оказались беззащитны перед новым возбудителем. Однако у любого вируса нет задачи убить своего «хозяина». Вирус живет внутри организма, поэтому его цель — максимально расселяться и распространяться, и для этого он как раз ищет восприимчивые коллективы.

По мере циркуляции в человеческой популяции происходит ослабевание вируса.

Стабилизация эпидпроцесса начинается, когда 30% населения имеют иммунный ответ. Так что большая часть населения должна была стать невосприимчивой к COVID-19, чтобы эпидемический процесс пошел на убыль. Это возможно лишь благодаря антителам после перенесенного заболевания, либо после вакцинации, либо «клеточной» памяти лимфоцитов, которая поможет справиться с инфекцией даже при отсутствии у некоторых людей антител.

Коронавирус постоянно мутирует, и происходит это в первую очередь в неиммунном организме. Когда уровень коллективного иммунитета достигает 80%, вирус переходит в разряд сезонных.

Сейчас, спустя пять лет после начала пандемии COVID-19, инфекция уже не является новой для нас. Иммунная система большинства людей знакома с ней достаточно хорошо благодаря либо вакцинации, либо перенесенному заболеванию. Мы видим ослабление эпидемического процесса и можем утверждать, что коронавирусная инфекция стала сезонной.